Insuficiencia cardiaca aguda: nuevos desafíos para una vieja enfermedad

Resumen

En este número de la Revista Paraguaya de Cardiología se presentan dos estudios de insuficiencia cardiaca aguda y péptidos natriuréticos: 1) Relación entre la porción N-terminal del propéptido natriurético tipo B (NT-proBNP) e indicadores hospitalarios en pacientes ingresados ​​por insuficiencia cardiaca descompensada y 2) Insuficiencia cardiaca aguda; valor pronóstico de los niveles de NT-proBNP, readmisión y mortalidad ^(1,2). En ambos trabajos se demostró la relación de péptidos natriuréticos con la insuficiencia cardiaca, en el primer trabajo se observó mayores reingresos hospitalarios (100%) en el grupo que presentó variación menor del 30% en la comparación NT-proBNP de ingreso vs alta, donde se constató una mortalidad del 4,4%. En el otro trabajo se encontró reingresos 25% y mortalidad del 14 %. Las diferencias son debidas, probablemente, a una mayor muestra (n 557 vs 91, respectivamente) y mayor tiempo de seguimiento. 

Estos estudios resaltan la importancia de la insuficiencia cardiaca en la vida cotidiana del cardiólogo y otros especialistas ya que esta afección es de gran prevalencia, conlleva morbilidad y mortalidad, implica costos adicionales, sobrecarga clínica, social y económica sustancial. La insuficiencia cardiaca aguda es causa importante de hospitalizaciones urgentes. Estas son seguidas por aumentos marcados en las tasas de rehospitalización y mortalidad, por lo tanto, el manejo optimo del mismo y, sobre todo, antes del egreso, en la fase temprana del alta, es fundamental ⁽³⁾.