Disección aórtica aguda tipo A en puerperio inmediato tras cesárea
Palabras clave:
disección aórtica, puerperio, cesáreaResumen
La disección aórtica en el embarazo y puerperio es una entidad infrecuente, pero potencialmente letal.
Se presenta el caso de una paciente de 42 años, sometida a cesárea segmentaria programada con adhesiólisis pélvica, que tres días después consultó por dolor torácico opresivo súbito asociado a parestesias en miembro inferior derecho. Inicialmente se sospechó tromboembolismo pulmonar, pero los estudios confirmaron disección aórtica aguda tipo A con persistencia de conducto arterioso. Se realizó cirugía cardiovascular urgente con reemplazo de aorta ascendente mediante prótesis de dacrón, valvuloplastia aórtica y ligadura del ductus. La evolución postoperatoria fue favorable, con estabilidad clínica y egreso de cuidados intensivos a los cuatro días.
Este caso resalta la necesidad de considerar la disección aórtica en mujeres en puerperio con dolor torácico, aún sin antecedentes, y la importancia del diagnóstico precoz y el abordaje multidisciplinario.
