Mixoma cardíaco: revisión sistemática de la literatura sobre resultados clínicos y quirúrgicos

Resumen

Introducción: el mixoma cardíaco es uno de los tumores cardíacos primarios benignos más frecuentes en adultos y se originan mayoritariamente en las aurículas. El tratamiento es la resección quirúrgica completa, usualmente por esternotomía mediana.

Objetivos: evaluar los resultados clínicos y quirúrgicos de la resección del mixoma cardíaco mediante revisión sistemática de la literatura.

Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura disponible durante el periodo 2021-2025, de acuerdo con los criterios PRISMA, en las plataformas PubMed y SciELO. Las palabras claves fueron: mixoma cardíaco, mixoma, mixoma atrial, mixoma de aurícula izquierda, mixoma valvular, procedimiento quirúrgico cardíaco, cirugía torácica, cirugía cardíaca, cirugía, cirugía del corazón.

Resultados: la revisión sistemática incluyó 15 estudios publicados entre 2021 y 2025 que abarcaron 1.279 pacientes según el recuento de las series incluidas. La edad osciló entre 42 y 66 años, con predominio femenino y localización más frecuente en la aurícula izquierda. La disnea, las palpitaciones y los eventos embólicos fueron presentaciones habituales. En las series que describieron el acceso, predominó la esternotomía mediana; también se comunicaron minitoracotomía derecha y resección robótica en grupos seleccionados. Una serie de 26 pacientes empleó atriotomías derecha e izquierda en 22 casos (84,6%). En la comparación retrospectiva de 94 pacientes, la cirugía robótica se asoció con menor drenaje y estancia posoperatoria, pero con mayor tiempo de circulación extracorpórea, pinzamiento aórtico y costo hospitalario. La mortalidad perioperatoria fue baja en la mayoría de las series, aunque la heterogeneidad de las poblaciones impide una comparación causal entre abordajes.

Conclusión: la resección quirúrgica del mixoma cardíaco es un procedimiento seguro, altamente efectivo y asociado a excelentes resultados tanto a corto como a largo plazo