Factores de riesgo cardiovascular y su relación con la aterosclerosis subclínica en pacientes con enfermedad renal crónica en terapia sustitutiva renal

Resumen

Introducción: la enfermedad renal crónica (ERC) es una causa importante de morbimortalidad a nivel mundial y se asocia estrechamente con complicaciones cardiovasculares. La aterosclerosis subclínica, definida como la presencia de placas ateromatosas sin manifestaciones clínicas, es frecuente en esta población. Su detección precoz mediante métodos no invasivos resulta fundamental para mejorar la estratificación del riesgo y orientar intervenciones preventivas.

Objetivo: analizar la relación entre los factores de riesgo cardiovasculares y la presencia de aterosclerosis subclínica en pacientes con ERC en terapia sustitutiva renal atendidos en el Hospital Nacional de Itauguá, Paraguay, en 2023.

Metodología: se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal. La población estuvo conformada por pacientes con ERC en terapia sustitutiva renal que acudieron al hospital durante el periodo de estudio. Se evaluó la presencia de placas ateroscleróticas en arterias carótidas y femorales mediante ecografía Doppler, y se analizaron asociaciones con factores de riesgo cardiovascular.

Resultados: la frecuencia de aterosclerosis subclínica fue del 43,62%, con mayor afectación en la arteria femoral. Se encontró asociación estadísticamente significativa con dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2 y sobrepeso. La hipertensión arterial, aunque altamente prevalente, no mostró relación significativa con la presencia de placas.

Conclusión: la aterosclerosis subclínica afecta a una proporción considerable de pacientes con ERC en terapia sustitutiva renal. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de estrategias de detección precoz y abordaje integral de factores de riesgo cardiovascular en esta población vulnerable.