Sensibilidad del índice de Morris en la evaluación del volumen y área de la aurícula izquierda medidos por ecocardiograma en pacientes hipertensos crónicos, Caaguazú, 2025

Resumen

Introducción: la hipertensión arterial crónica es un factor de riesgo clave para el remodelado estructural cardíaco, incluyendo la dilatación de la aurícula izquierda (AI). El índice de Morris es un criterio electrocardiográfico accesible para detectar hipertrofia AI, pero su sensibilidad frente a métodos ecocardiográficos de referencia requiere evaluación.

Objetivo: evaluar la sensibilidad del índice de Morris en comparación a la evaluación del volumen y área de la AI medidos por ecocardiograma en pacientes con hipertensión arterial de larga data en un sanatorio privado de la ciudad de Caaguazú, año 2025.

Metodología: se aplicó un estudio observacional, analítico y transversal. Se incluyeron 42 pacientes con diagnóstico de hipertensión crónica, a quienes se le realizó electrocardiograma para el cálculo del índice de Morris y un ecocardiograma transtorácico para medir el área y volumen de la AI. Se analizó la asociación estadística y se calcularon la sensibilidad, especificidad y valores predictivos.

Resultados: de 42 pacientes estudiados, la media de edad fue 62 años. La prevalencia de dilatación de la AI fue del 88,10%. El índice de Morris fue positivo en el 78,57% de los casos. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre un índice de Morris positivo y la dilatación de la AI (p=0,001). La prueba diagnóstica demostró una sensibilidad del 86,5%, una especificidad del 80,0%, un valor predictivo positivo del 97,0% y un valor predictivo negativo del 44,4%.

Conclusión: el índice de Morris presenta una alta sensibilidad y un excelente valor predictivo positivo para la detección de la dilatación de la AI en la cohorte estudiada de pacientes con hipertensión crónica. Se requieren estudios multicéntricos y con mayor número de pacientes para validar la utilidad como una herramienta de tamizaje en la población paraguaya.